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蜂窩織炎是指由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細菌引起的皮膚和皮下組織廣泛性、彌漫性、化膿性炎癥。
真皮及皮下組織有廣泛性、急性、化膿性炎癥改變,毛囊、皮脂腺、汗腺皆被破壞,后期有肉芽腫形成。
臨床表現(xiàn)
患處皮膚局部劇痛,呈彌漫性紅腫,境界不清,可有顯著的凹陷性水腫,初為硬塊,后中央變軟、破潰而形成潰瘍,約2周結瘢痕而愈??捎袗汉?、發(fā)熱等全身癥狀,部分患者可發(fā)生淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、敗血癥等。眼眶周圍蜂窩織炎是一種嚴重的蜂窩織炎。
診斷
根據皮膚上境界不清的紅腫,有自發(fā)痛及壓痛,中心可軟化、波動及破潰即可診斷。
鑒別診斷
應與丹毒相鑒別,丹毒為境界清楚的炎癥性紅斑,病損較淺,浸潤較輕。
治療
1.全身治療
應給患者加強營養(yǎng),給予多種維生素口服,必要時加用止痛、退熱藥。必須及早應用大劑量抗生素。
2.局部治療
局部可熱敷,患肢應減少活動,也可用紫外線或超短波物理療法,當膿腫形成后,需切開引流及每日換藥。
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